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不同PS水平对通气参数的影响?
作者:呼吸机价格表_品牌呼吸机直销_十年呼吸机专卖店 发布日期:2019-11-28 13:47

        一、不同PS水平对通气参数的影响
        PS为5cmH2O(简称PS5,下同)时,呼吸机所输出VT过低(≤300mL);PS从5增高至10和20cmH2O时,VT分别为(281.45±4.26)、(456.81±1.91)和(747.45±3.22)mL,增幅均为60%左右。当PS增至25cmH2O时,VT超过1200mL,并出现明显的人机不同步现象(图3)。随着PS水平的增高,PS20时的PIF和PEF是PS5时的2倍余;CC也逐渐增高,PS5时为15%左右,PS10和PS15时约为20%,PS20时则接近25%;但TI、TE和T90insp、T90exp却变化不大(表1)。

        二、不同PS水平对人机同步和呼吸做功的影响
        随着PS水平的增高,Tdelay始终维持在200ms左右,差异无显著统计学意义(P>0.05)。吸呼切换则相反,PS5-15时均观察到轻度的过早切换现象,维持在200~50ms之间,PS20时则呈现轻度延迟切换,Cdelay为(33.60±15.91)ms,与PS10时比较存在显著差异(P<0.05)(表2)。随着PS水平的增高,PTPtrig逐渐降低,WOBinsp和WOBtot则逐渐增高,但WOBinsp/tot逐渐降低。
        三、不同PS水平对呼吸力学参数测算的影响
        低水平PS(5~10cmH2O)时Crs的测算值分别为(55.97±1.21)mL/cmH2O和(46.19±1.57)mL/cmH2O,与模拟肺的设置值(50mL/cmH2O)接近;随着PS水平的增高,Crs的测算值逐渐降低,其差异有统计学意义(P<0.01)。Raw的测算结果却相反,低水平PS通气(5cmH2O)时,Rinsp和Rexp的测算值均明显低于模拟肺设置值,但Rinsp和Rexp相差不明显;随着PS水平增高,Raw的测算值也逐渐增高,其中Rexp显著高于Rinsp;PS≥15cmH2O后,Rexp测算值接近模拟肺设置值20cmH2O/(L·s)。
 

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